更新日:2018年01月18日

ピルの効果と副作用は?副作用はいつからいつまで続く?

「ピル」は避妊するための薬という認識の人が多いかもしれませんが、ピルの効果は避妊以外にもあることをご存じでしょうか。先進国の中でも、日本のピル使用率は極端に低いといわれています。効果や副作用を知り、適切に活用するための、ピルに関する知識をご紹介します。

監修 : mamanoko 医師・専門家
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ピルとは

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ピルは女性の避妊方法のひとつ

一般的にピルと呼ばれているのは、「低用量ピル」です。いわゆる「経口避妊薬」と言われており、男性側の避妊方法が「コンドーム」だとすれば、女性側の避妊方法が「ピル」ということになります。

ピルの役割

ピルを服用することにより、身体本来のペースでの排卵を止めることができます。排卵を止め、受精卵が着床しにくい環境を作ることで、避妊の効果を発揮する薬です。

1シート「21錠」と「28錠」

ピルには、1シート21錠のものと28錠のものがあり、どちらも働きに違いはありません。28錠のタイプは、22日以降の錠剤は偽薬になっています。この偽薬とは、身体に影響をおよぼすものが何も入っていない錠剤であり、飲み忘れを防ぐためのものです。

ピルは、生理の1日目から飲み始め、1日1錠をできるだけ決まった時間に飲むことで避妊効果が期待できます。

必ず医師から処方してもらう

ピルは、日本では処方箋が必要ですが、海外サイトなどで個人輸入をして購入することもできます。しかし、低用量ピルには種類があり、効果とともに副作用もあります。婦人科や産婦人科を受診して処方してもらい、自己判断での服薬はやめましょう。

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ピルの効果は?

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避妊

ピルは正式名称は「経口避妊薬」であり、言葉の通りその主な効果は避妊です。1年間性交渉をした場合の避妊の失敗率は、コンンドームでは2〜15%、ピルでは0.3〜8%といわれています。ピルは、飲み忘れがない限り避妊手術に匹敵するくらいの、高い避妊効果が期待できるといえます。

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生理不順の改善

ピルの副効用として、生理不順の改善があります。これは、ピルを服用しているときっかり28日周期で生理が来るようになるためです。子宮内膜が厚くなる前に生理が来るので、生理痛の軽減にもつながります。

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月経前症候群(PMS)の改善

ピルを服用することで、月経前のホルモンバランスの乱れが少なくなります。そのため、ホルモンバランスに影響を受けるPMSの症状の改善が期待できます。

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子宮内膜症の改善

「子宮内膜症」は月経のたびに進行する病気といわれており、ひどい下腹部痛をともなうことがあります。ピルにはエストロゲンとプロゲステロンという排卵に関するホルモンが含まれ、ピルを服用することで排卵を抑制することができます。

子宮内膜症にも、このふたつのホルモンが大きく関係しています。特に生理痛を起こすプロゲステロンの分泌を抑制することで、月経時の下腹部痛を抑えるだけでなく、子宮内膜症自体の進行を抑制する効果があります。

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子宮のがんのリスクを減らす

子宮がんや卵巣がんは、子宮の損傷によって起こる場合があるといわれています。低用量ピルを服用することによって月経が軽くなり、子宮や卵巣が受ける損傷が小さくなります。そのため、子宮のがんリスクを減らすとされているのです。

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知っておきたいピルの副作用

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薬とは副作用があるもので、ピルも例外ではありません。低用量ピルは副作用が抑えられているので、「中用量ピル」や「モーニングアフターピル」などに比べると副作用が少ないといわれています。しかし、ホルモンが含まれた薬なので、服用し始めると体内のホルモンバランスが一時的に変わり、副作用が現れることもあります。

うつ

ピルの副作用でうつが引き起こされる場合があります。はっきりとした原因はわかっていませんが、ピルによって人工的に女性ホルモンが体内に入るため、体内のホルモン環境が乱れてしまうことが原因ではないかという説があります。

頭痛、吐き気、倦怠感

ピルの服用でもっとも多い副作用は、頭痛や吐き気、倦怠感などです。ピルによって一時的に体内のホルモン環境が変化するために起こるので、たいていは飲み続けるうちに改善されていきます。しかし、実際に吐いてしまうほどの頭痛や吐き気、ひどい倦怠感がある場合には、我慢せずに受診しましょう。

おっぱいの張りや痛み

ホルモンの影響で一時的に乳房が張りやすくなります。おっぱいの張りや痛みは、ピルを飲み進めて行くうちに気にならなくなる場合がほとんどのようです。同じ状態が続くなら医師に相談してみてください。他の種類のピルに変えることで改善されることがあります。しこりなどを伴う場合は乳がん検診を受けましょう。

不正出血

飲み忘れや相互作用のある薬を服用した場合に、一時的にホルモンの血中濃度が下がることで不正出血が起こることがあるようです。きちんと飲んでいても不正出血が起こることはあり、婦人科健診で異常がなければ飲み続けても問題はないでしょう。ピル服用中に婦人科健診を受けたことがない場合は、一度受診してみてください。

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眠気

まれに、ピルの副作用で眠気があらわれることがあります。飲み続けるうちに改善されることが多いですが、日常生活に支障があるほどの眠気が起こる場合は、就寝前に飲むようにすると良いでしょう。

体重増加

ピルによって脂肪量が増えて体重が増加することはありません。しかし、むくみによって体重増加が見られる場合があります。

むくみがひどい場合は、ピルの種類を変えたり漢方薬を一緒に飲んだりすることで改善されていきます。ピルによって食欲が増進され、知らず知らずのうちに食べ過ぎて体重が増加している可能性もあるため、食生活を見直してみましょう。

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静脈血栓症

ピルには血液を固めやすくする働きがあるので、静脈血栓症を引き起こすことがあります。特に以下の方はピルを服用することができないため、医師に必ず相談しましょう。

・35歳以上の喫煙者
・1日15本以上の喫煙者
・高血圧の方
・重度の偏頭痛のある方
・静脈血栓症を経験した方
・妊婦
・授乳中の方
・がん患者
・その他の重い疾病を抱えている方

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ピルの副作用はいつからいつまで?

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ピルを服用し始めてから2〜3日で副作用が治まってくるケースもあれば、2シート目に入るころにやっと落ち着いてくるケースもあります。いずれにせよ、たいていの副作用は飲み続けるうちに消失していくことが多いようです。

病院で処方してもらう場合、初診と二回目のときに1シートずつの処方されます。これは、体調の変化や異常などが見られないか、しっかり観察するためです。副作用がきつい場合、ピルの種類を変えることで副作用がおさまることがあるので、医師と相談しましょう。

ピルの服用において上記のような違和感や体調不良が起こった場合は、ひとりで悩まずに医師に相談してください。ピルにもいろいろな種類があるので、医師と相談しながら自分にあったものを選べると良いですね。

ピルに関する体験談

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筆者は学生時代、ひどい生理痛とPMSに悩まされていました。婦人科を受診し、相談したところ最初は漢方をすすめられました。

しかし、飲み慣れない漢方を1日3回飲むことがなかなか大変です。お昼の服用分を学校に持って行くのを忘れて抜けてしまったり、効果がゆっくりと現れると言われている漢方ではなかなか効き目が実感できなかったりしたことから、再度相談したところ、低容量ピルの服用をすすめられました。

当時は、周りにピルを服用している友だちはいませんでしたし、「ピル=避妊」というイメージが強かったので、効果を説明されても少し抵抗がありました。しかし、最終的には、値段的には漢方とそれほど変わらなかったことと、1日1回服用すれば良いということで、飲んでみることにしました。

朝起きてすぐ飲むようにしていたので、飲み会などで遅くなっても飲み忘れることはなかったです。粒が小さいので、続けることにはまったく問題ありませんでした。

生理痛やPMSへの効果は、自覚していた限りではてきめんでした。あれほどつらかった生理痛がまったくと言って良いほどなくなり、イライラのひどかった生理前の症状もほとんどなくなりました。

経血の量は変わりなく多めではありましたが、不快な症状がなくなっただけでもとてもありがたかったです。ただし、ほんの少しですが、体重の増加がありました。とはいっても500gほとです。そこから大幅に増えることもなかったのでそ、れほど気にはなりませんでした。

PMSと生理痛が治まって日常生活でイライラしたり不安に思ったりする機会が少なくなり、自覚できるほど落ち着いた生活が送れました。今まで知らず知らずのうちに、生理がストレスになっていたようです。ひと月2,000〜3,000円の負担で落ち着いた日常が送れるのなら、活用しない手はないと思いました。

ピルの副作用を理解して上手に利用しましょう

「ピル=避妊薬」という図式はもちろん正しいのですが、ピルにはそれ以外の効用もたくさんあります。効果や副作用についてきちんと理解して有効に活用することで、生理時のストレスを大幅に軽減できるでしょう。

そのためには、きちんと医師と相談して使用することが大切です。生理痛やPMSに悩んでいる方は、一度ピルを検討してみてはいかがでしょうか。

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