【健診が受けられない！】乳幼児健診のチェックポイントを紹介！自宅でセルフチェックしよう！

「乳幼児健診」は、赤ちゃんに発達の遅れがないか、病気の疑いがないかなどスクリーニングするところです。ママにとっては、育児の不安や心配事を相談する場でもあります。生後4ヶ月、1歳半、3歳は市町村で乳幼児健診の実施が決まっていますが、さらに医療機関でも生後1ヶ月、6～8ヶ月（10～12ヶ月）に行うことが多いでしょう。

特に子育てが初めてのママにとっては「どんなことを聞かれるのだろう」「何かの項目に引っかかったらどうしよう」など、不安も多いですよね。健診ごとのチェック項目がクリアできていない＝必ず異常があるわけではありませんが、各健診のポイントやパパ・ママでもチェックできる項目などを確認していきましょう。

※この記事は「佐久医師会　教えて!ドクタープロジェクト　乳幼児健診を知ろう」を参考に作成しています。

眠るか泣くかといった新生児期を超え、徐々に表情が豊かになり人間らしくなる時期です。4ヶ月健診では首すわりなどの発達チェックを行います。

赤ちゃんだけではなく、ママの精神的な負担などもケアしていく時期です。4ヶ月健診で地域の保健機関と初めて接点をもつというパパ・ママも多く、相談窓口や情報提供の場にもなるでしょう。自治体の子育て情報や支援センター、相談場所などをチェックしておくと安心です。

4ヶ月健診でチェックするポイントは以下の項目です。

1．体重が増えているか
2．首がすわっているか
3．股関節脱臼がないか
4．目を合わせられるか
5．目で物を追うことができるか

具体的には、赤ちゃんの股関節の動きやうつ伏せにしたときに顔を持ち上げるかどうかを見ていきます。色の鮮やかなおもちゃを見せて、視線の動きを見ることもあります。

体重増加が週に100g以下の場合や、首のすわりが不安定な場合、ひどい便秘や湿疹などがある場合は医師に相談してみましょう。

寝てばかりいた赤ちゃんが、寝返ったり座ったり立とうとしたりと姿勢が変化する時期です。発達の進み具合や、離乳食の経過などを確認します。

発達の個人差が大きくなる時期でもあり、ママの不安を解消するための役割もあります。

6～8ヶ月健診でチェックするポイントは以下の項目です。

1．寝返りができるか
2．近くのおもちゃに手を伸ばして自分でつかむか
3．音が聞こえる方向を見るか
4．離乳食を始めているか
5．お座りができているか
6．横になった状態で顔のタオルを取りのぞけるか

お座りは個人差が大きいので、できていなくても「発達が遅れている」とされることはありません。音がきちんと聞こえるか、目が見えているかなどをチェックします。

寝返りをまったくしない場合や、乳児湿疹がひどい場合はかかりつけ医を受診してみましょう。

個人差はありますが、徐々につかまり立ちや伝い歩きをする赤ちゃんが出てきます。赤ちゃんがさまざまなものに興味を示して目を離せない時期なので、コーナーガードを使用したりフロアマットを敷いたりして事前に事故を予防する方法を確認しましょう。

赤ちゃんの成長面では、歩行やおしゃべりの前準備ができているかなどを見ていきます。

10～12ヶ月健診でチェックするポイントは以下の項目です。

1．「あーあー」「うう」などの喃語が出ているか
2．「おいで」「だめ」などの意味がわかるか
3．つかまり立ちができるか
4．伝い歩きが少しできるか
5．指先で物をつまむか
6．横になった状態で顔のタオルを取りのぞけるか

発達の個人差やバリエーションが大きい時期です。よちよち歩きをしている子もいれば、座ったままの子もいます。赤ちゃんの移動範囲が広がるため、健診では誤飲防止や転落防止などの重要性を教えてもらうこともあります。

この時点でお座りができない場合は、医療機関に相談してみましょう。

乳児期から幼児期に移行する時期です。育児のポイントも大きく変化するため、生活リズムや食生活、親子関係などを確認します。健診では発語や歩行などを見ていきます。

1歳半健診でチェックするポイントは以下の項目です。

1．ひとりで歩くことができる　
2．積み木を2～3個積める
3．鉛筆で落書きできる
4．スプーンを使える
5．意味のある言葉を話せる
6．興味のあるものを指さす

つかまり立ちができない場合や、言葉があまり理解できずコミュニケーションが取りにくい場合は医療機関に相談してみると良いでしょう。

主に発達の遅れがないか、虫歯がないかをチェックします。3歳児健診が就学前の最後の健診となることが多いため、社会性の発達や健康的な生活習慣を送っているかも確認します。

3歳児健診でチェックするポイントは以下の項目です。

1．自分の名前が言えるか
2．年齢が言えるか
3．視線が合うか
4．丸を書けるか
5．階段を上れるか
6．3語文が出るか
7．「大きい・小さい」や「色」がわかるか
8．ままごとで役を演じられるか
9．虫歯の有無

「お名前は」「いくつですか」と聞かれたり、イラストを見せて「赤色はどれ」「車はどれ」など質問されたりします。虫歯の有無を調べ、虫歯がある場合は歯科医への受診をすすめられ、ない場合はフッ素を塗布してもらいます。

これまでできていたことが急にできなくなった場合や、言葉が理解できずコミュニケーションが取りにくい場合は医療機関に相談してみましょう。

子どもの成長とお世話がしっかりできているか、悩むママは少なくありません。赤ちゃんや子どもの健診は自治体からお知らせが届くことがほとんどなので、必ず確認しましょう。

しかし、2020年5月現在、新型コロナウイルスの影響で乳幼児健診が中止や延期になっている地域もたくさんあります。ママたちの不安を少しでも解消できるよう、ぜひ「佐久医師会　教えて!ドクタープロジェクト」を参考にして赤ちゃんや子ども成長の参考にしてみてください。悩みがあればひとりで抱え込まないように、どのようなところに相談すれば良いか、相談窓口もチェックしておきましょう。

※この記事は2020年5月時点の情報をもとに作成しています。

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