会陰切開の痛みは?切った後はどうなる?産後痛みを和らげるためにできること【産婦人科医監修】
出産時に会陰切開(えいんせっかい)がこわいと感じる方も少なくありません。「デリケートゾーンを切る」「縫うのは痛くない?」とわからないことが多く不安を感じるママも多いことでしょう。しかし出産の現場では、会陰切開はごくごく一般的な処置で、普通に行われます。ここでは会陰切開の切開後の痛みについて産婦人科医監修で解説します。
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この記事の監修
目次
会陰切開とは?
会陰とは、女性のデリケートな部分、腟の出口と肛門のあいだのわずか数cmの狭い部分のことを指します。出産時には赤ちゃんの頭が産道の出口を抜け出てきますが、会陰は薄く引き伸ばされるのが一般的。しかし、伸びが悪いと自然に裂傷ができてしまうこともあり、出産によって大きな傷ができるのを避けるために会陰切開が行われます。
会陰切開が行われる理由
会陰切開はどのような状態のときに行われるのでしょうか。まずは、出産時に赤ちゃんの頭が出るとき、赤ちゃんの頭がスムーズに通らず裂傷が起こってしまうと思われる場合です。切開の傷はきれいに縫合でき治りも早いので、自然裂傷より良いという考えで行います。
また、赤ちゃんに危険が迫ったりお産が長引いたりして、自然な誕生を待っている余裕がなくなってきたときにも行われます。その場合は鉗子分娩、吸引分娩など腟内に器具を入れる医療行為を行うこともあります。
会陰切開をしないと裂けてしまう場合も
赤ちゃんが産まれる際に会陰切開をしないと会陰が大きく裂けてしまう場合があります。裂けてしまうよりは切開をしてきれいに縫ってもらうほうが良いのですが、怖い気持ちもあることでしょう。
しかし、今は初産のほとんどの妊婦さんが会陰切開を受けているようです。あまり怖がらずに医師の判断にまかせ、元気な赤ちゃんに会えるのを楽しみに待ちましょう(医師によってはなるべく会陰切開をせず、自然に分娩させる場合もあります)。
実際の痛みはどのくらいなの?
会陰はデリケートな部分なので、切るのは痛いのではないかと怖くなりますよね。しかし、いざ出産になったときには切開の痛みより産みの痛みのほうが強いという方がほとんどです。切開後の痛みには個人差がありますが、切開後に痛む人には痛み止めが処方されます。また、抜糸すれば違和感はなくなりますよ。
会陰切開について先輩ママの体験談
ままのて編集部に寄せられた会陰切開の体験談をご紹介します。
会陰切開をせずに出産しました。股のあたりが熱くなり、裂けるのではないかという痛みを伴いましたが、実際にはほとんど会陰は裂けませんでした。
出産にあたって、最も怖かったのは陣痛よりも会陰切開でした。産む時には、陣痛の方が痛かったのかもしれませんが、切られていることはわかっていたものの、あまり痛みは感じませんでした。産後は、お手洗いに行くのが恐怖に感じるほど痛みがあり、抜糸は驚くほど痛かったです。その後、1ヶ月ほどして痛みが楽になりました。
出産エピソードを聞くたびに、一番恐怖だったのは会陰切開だと感じていました。なんとしても切らずに済ませたい!という一心で、毎日欠かさず会陰マッサージを続けました。そのおかげか、切開なしで出産し、会陰が裂けることもありませんでした。先生や助産師さんから「初産で切れないなんてすごい」と言っていただけて、とても嬉しかったです(笑)。
会陰切開をしない方針の産院でしたが、子どもが3600gと大きかったため、自然に切れてしまいました。「ちょっと切れちゃったから、今から縫うね」と言われましたが、実際に切れたのはほんの少しだったのかと思うほど、産後は痛みがありました。
一人目のときには裂けてしまい、縫ってもらった部分が2~3週間痛みました。産後、初めて自転車に乗る時はとても怖かったです。しかし、二人目、三人目の時は妊娠中に会陰マッサージをしました。オイルをつけて、「次は裂けませんように」と念じながら…。結果、二人ともスルリと出てきてくれ、裂けず、切開もせずに済みました。産後はとても楽でした。
出産直前、何の説明もなく突然会陰切開をされました。陣痛の痛みがそれほど強かったため、切る時の痛みはほとんど感じませんでした。しかし、息子が4000g近くあったため、お尻の方まで裂けてしまいました。縫った後は糸が引っかかる感じが痛かったです。産後1年ほどは、お尻の傷が時々痛むことがありました。
出産時に会陰切開をしました。陣痛の痛みが非常に強かったため、切る時や縫う時の痛みはそれほど感じませんでした。しかし、出産後、一息ついた頃に痛みが襲ってきました。切った後のトイレが痛すぎてできず、看護師さんに尿道に管を入れてもらい、排尿しました。産後2週間は普通に座ることができず、円座クッションが必須でした。
会陰切開の痛みについては「痛い人」「そうでもない人」、人それぞれのようです。筆者が会陰切開されたときは、切られたような気がする程度で、産むことに集中していたため、さほど気になりませんでした。縫合中も麻酔が効いていたためか、ピアノ線のような糸で縫われる感覚はありましたが、縫っている先生と普通に会話できるくらいまったく痛みは感じませんでした。
一般的にしっかり麻酔が効いていれば、会陰切開自体が痛いことはあまりないようです。
痛いのは「会陰切開後」だった!
基本的に、出産時に会陰切開をした場所は自然に溶ける糸で縫うところが多く、抜糸の必要はありません。しかし、引きつる感覚がある場合は抜糸をするほうが楽になります。産後は脱脂綿などで縫っている陰部を清潔に保たなければなりませんが、出産で負傷していることもあり、いつもよりも出血や腫れ、痛みを伴います。
ここで慎重になってしまうのがお手洗いです。尿であっても便であっても、産後は腟付近がむくんで出にくいどころか、痛みを伴いなかなか用を足せないかもしれません。産後すぐは大変ですが、抜糸をすれば痛みが解放されたという意見もあります。また、退院後にはいつのまにか痛みが消えていたという方もおり、過酷な痛みはさほど長続きしないケースがほとんどです。
筆者は妊娠中、会陰切開の痛みに恐怖を感じていましたが、痛いのは会陰切開自体ではなく「その後」でした。体験したことのない痛み、違和感を覚えました。主に局部の痛みや違和感があるため、じかに座れません。そしてトイレが恐怖でした。しみたり、裂けたりするのではないかという不安が常につきまといました。
早く回復させ、痛みを和らげるには?
回復の早さは人それぞれですが、産後1週間前後で痛みが和らぎ、産後1ヶ月くらいでほぼ痛みはとれてくるようです。ただし、痛みが強い場合や腫れ、つった感じなどがする場合は、産婦人科へ相談しましょう。
産後すぐは、清潔に保つことが一番です。縫われていると思うと怖いかもしれませんが、産後は悪露が大量に出ます。洗浄綿を当てるように拭いたり、弱めのシャワーなどで陰部をきれいにしたりすることを心がけましょう。座るときにはドーナツ型の円座クッションを使い、ない場合は上手く正座をして傷を圧迫しないようにすることも大切です。
自分のペースで少しずつ身体を戻していきましょう
筆者の場合、切開後の痛みは気づいたら2週間ほどで感じなくなっていましたが、違和感は産後3ヶ月くらいまで続きました。産後、違和感があっても痛みがなければ様子をみながら産褥体操などを続けていき、少しずつ身体を戻していきましょう。
※この記事は2025年2月時点の情報をもとに作成しています。掲載した時点以降に情報が変更される場合がありますので、あらかじめご了承ください。