【産婦人科医監修】妊娠中期の腹痛・胃痛の原因は？腹痛・胃痛の対処法と注意点

妊娠中期はだんだん体調も安定し、お腹も出てくる時期です。赤ちゃんの存在を実感し、妊娠生活にも慣れてくる方も多いのではないでしょうか。しかし、腹痛や胃痛があるととても不安になりますよね。

「お腹が痛い」と感じたときは、まずお腹のどの辺りが痛いのか注意深く観察しましょう。食事をとったあとや空腹時にお腹の上の方が痛むのか、お腹の下の方が張るように痛くなるのかなどと観察することは、受診する際にも役立ちます。

胎児が大きくなるにつれ、子宮も大きくなっていきます。子宮が成長する際に子宮を支えている靭帯が引っ張られ、お腹の張りや痛みとして感じられます。引っ張られるような鈍い痛みであれば特に心配はありませんが、激痛があったり出血したりする場合はすぐに受診しましょう。

大きくなる子宮に腸が圧迫され、妊娠期間全体を通して便秘がちになる方が多いようです。妊娠中期にもなるとお腹が大きくなり、トイレでいきむのもこわくなってくるものです。水分を意識して摂るようにし、便秘を回避できるように心がけましょう。

一般的には妊娠初期につわりがある方が多く、嘔吐したりすることもあります。嘔吐のたびに胃酸が食道へ上がり、食道や胃の粘膜が荒れてしまうことがあります。

妊娠中期になると大体の方はつわりが落ち着いてきますが、逆に大きくなるお腹に胃が圧迫され、胃酸の逆流が起こってしまうケースも見られます。このように、妊娠中期の胃痛や胸焼けは逆流性食道炎が原因で起こることがあります。また、妊娠初期の吐きづわりによる胃酸の逆流で、すでに妊娠中期には逆流性食道炎になってしまっていることもあるのだそうです。

胃痙攣とは、胃壁にある筋層が異常に緊張して痛むことです。あたかも胃がけいれんしているかのように感じることから「胃痙攣」と呼ばれるようになりました。なお、胃痙攣は病名ではなく、症状を表す言葉です。

胃炎や胃潰瘍などの病気によって起こる場合もありますが、強い緊張やストレスを感じることでも起こるといわれています。妊娠中に胃痙攣になると胎児への影響が心配かもしれませんが、胎児への影響は特にないようです。

胃痙攣の発作は、数分から長くても1～2時間ほどでおさまる場合がほとんどです。しかし、長く続く、吐き気や出血がある、そのほかの症状も見られるといった場合は受診してください。

妊娠中期になるとつわりによる吐き気がおさまり、食欲が出てくる方が多いでしょう。とはいえ、胃腸の負担を考えて一気に食べず、少しずつこまめに、食事の回数を増やすつもりで食べるようにしましょう。

妊娠中は胃酸過多になりがちなので、一度にたくさん食べ過ぎると、胃痛や胸焼けを悪化させてしまうおそれがあります。こまめに食べることは、空腹になると胃痛が起こってしまう場合にも有効な手段です。ただし、妊娠糖尿病の可能性を指摘された方などは、医師の指示に従いましょう。

また、食べる際にはよく噛むことも大切です。だいたいひとくち口20回ほど噛むように心がけましょう。ゆっくりとよく噛むことで食べ過ぎや早食いを押さえることができ、消化も良くなるため、胃腸への負担が軽減されます。

胃腸に負担のかからない、消化の良い物を食べるようにしましょう。野菜や根菜などをたっぷり入れて煮たスープなどは、消化が良くて栄養も取れるのでおすすめです。また、キャベツなどの緑色野菜には、ビタミンUが含まれています。ビタミンUには、胃散の分泌を抑え、胃の粘膜の新陳代謝を促して修復する働きがあるそうです。

また、アロエヨーグルトは、胃もたれや胃潰瘍が心配な人にぴったりなアロエと、胃酸の分泌を抑えてくれる成分を含むヨーグルトを一緒にとることができます。オクラやレンコン、山芋などの粘りのある野菜も、胃の粘膜保護にひと役買ってくれる強い味方です。

逆に、脂っこいものや、固いもの、加工食品などは消化に時間がかかり、胃に負担がかかってしまうので、なるべく避けた方が良いでしょう。

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逆流性食道炎が原因で妊娠中期の胃痛に悩まされている場合、食事の後30分は横にならないようにしましょう。食事のあとにお腹がいっぱいになると、なんとなく横になりたくなってしまいますが、そこはぐっとこらえてください。

食事の直後は食べたものが胃の中にたまっている状態です。食べ終わった直後に横になってしまうと、食道やのどへ胃酸の逆流がおこりやすくなり、胸焼けや胃痛を悪化させてしまうのだそうです。特に夕食は、寝る2時間以上前に食べるようにすると逆流をふせぐことができ、胃痛は起こりづらくなるでしょう。

また、寝るときは身体の右側を下にして寝るのも効果的です。右を下にすることで胃から腸へ食べ物が流れやすくなると同時に、胃酸が食道に逆流しにくくなるので、消化しやすくなって胃痛を早くおさめることができるそうです。

胃の働きが悪くなっている妊娠中には、唐辛子などの刺激物は避けたほうが良いでしょう。刺激物を摂取すると胃酸の分泌が促進され、胃痛を悪化させる原因となってしまいます。また、胃痛だけでなく、辛いものを食べ過ぎると下痢を引き起こすこともあるので、妊娠中は刺激物を避けるようにしましょう。

胃腸はストレスの影響を受けやすい臓器といわれています。妊娠中はホルモンの関係もあり、情緒が不安定になることもあります。また、妊娠中期は近づいてくる出産への不安や周りへのストレスなど、通常とは違う環境でもストレスがたまりがちになってしまいます。

病気ではないものの、妊娠中期に胃痛や腹痛の症状がみられるときは、ひとりで閉じこもらず、おしゃべりで気持ちを紛らわせたり、好きなことに没頭してゆっくりと過ごしたりすることも大切です。ママのストレスの解消だけでなく、お腹の赤ちゃんにとっても良い環境づくりになるでしょう。

妊娠中期には赤ちゃんもどんどん大きくなります。赤ちゃんの成長に伴って胃腸が圧迫され、さらに働きが悪くなります。医師から禁止されていなければ、適度な運動をして血行を良くし、水分をこまめに摂るなど、便秘にならない生活を送ることを心がけましょう。また、食物繊維や乳酸菌を積極的に摂るのも大切です。

妊娠によるホルモンバランスの変化や、子宮が大きくなることによる腸の圧迫のせいで、妊娠中は便秘に悩まされる方が多くいます。そんな悩みをすっきり解決してくれるのが、AMOMAのマタニティブレンドです。

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ツボ押しは薬を気軽に飲むことができない妊婦さんにとって、痛いときに症状を和らげてくれる救世主的な存在なのではないでしょうか。胃痛や便秘等による腹痛に効果的なツボはたくさんありますが、ここでは気軽に刺激しやすい手のツボをご紹介します。

妊娠中は気軽に市販薬を飲めないのがつらいところです。妊娠中は、リスクの高い医薬品の使用は控えるべきとされています。妊娠中期に限らず、妊娠中は自己判断での薬の服用はせず、産婦人科の医師に相談しましょう。

腹痛とともに出血がある場合は、すぐに受診してください。出血の量が多くても少なくても、すみやかに医師に診てもらいましょう。

妊娠中の胃痛や腹痛は、通常時よりもきついとかんじられるかもしれません。つらいときは我慢せず、医師に相談してくださいね。病気が原因の胃痛や腹痛でない限りは、出産すれば治まります。かわいい赤ちゃんの顔を思い浮かべて乗り切りましょう。

※この記事は2024年4月時点の情報をもとに作成しています。掲載した時点以降に情報が変更される場合がありますので、あらかじめご了承ください。