【産婦人科医監修】妊娠中期の下痢の原因、対処法は？赤ちゃんに影響はない？

妊娠中は便秘になりやすいと言いますが、同時に下痢になりやすくもあります。筆者も便秘よりも下痢になりやすいタイプでした。ここでは、妊娠中期に起こりやすい下痢の原因を紹介します。

妊娠中期はお腹が弱くなり、普段は健康だった人でも下痢や便秘を繰り返すことがよくあります。この下痢や便秘はホルモンバランスの変化から起こる現象です。

妊娠すると、プロゲステロンという黄体ホルモンが多く分泌されます。プロゲステロンの分泌によって、私たちの身体は妊娠を継続していくことができるのです。そのホルモンバランスの変化よって、妊娠前とは体調や体質が変わることが多々あります。

妊娠中期の下痢もそのひとつで、妊娠中期に下痢や便秘を繰り返す人は少なくはありません。妊娠中期は、腸内の環境がとても不安定な状態になっているのです。

妊娠中期の下痢の原因には、「冷え」もあげられます。 つわりがおさまった妊娠中期には、胃が楽になったことで、ついつい食べ過ぎたり飲みすぎたりしてしまいがちです。ここで冷たい飲み物やアイスなどをとりすぎてしまうと、下痢の原因となってしまいます。

筆者は妊娠中期の時、外出先で大きなサイズのフローズンスムージーを飲み、突然下痢と腹痛に襲われて動けなくなりました。あまりの下痢のひどさに、思わず流産が頭をよぎったものです。妊娠中期の下痢を避けるためにも冷たいものはできるだけ避けるようにしましょう。

これは妊娠中に限ったことではありませんが、食べ過ぎで胃腸に負担がかかって下痢になる場合や、辛いものの刺激で下痢になることも考えられます。

特に妊娠中期になると、徐々に子宮も膨らんできて内臓を圧迫し始めます。胃腸も弱くなっているので、いくら健康な妊婦さんでも「妊娠前はこれくらい大丈夫だった」という言葉は通用しなくなってきます。些細なことで下痢になってしまうので、食べ物には注意した方が良いでしょう。

妊娠中期に下痢になったことのある先輩ママは、約2割いました。下痢の症状には注意が必要な場合もあるので、見過ごさないようにしてください。特に、妊娠中は無理は禁物です。体調の変化に気を付けて生活しましょう。

流産の心配がある妊娠初期は過ぎたとはいえ、流産や早産の危険性は妊娠全期間を通して気を付けなければなりません。お腹が痛くなりトイレでいきんでしまうと、赤ちゃんへの影響が気になりますよね。

下痢が流産の直接の原因となることは考えにくいので、あまり心配しすぎる必要はありません。便がゆるいくらいの一時的な下痢でしたら心配はいりません。妊娠中はどうしても胃腸の調子が悪くなりがちですので、医療機関で処方してもらった整腸剤などを上手に使用しながら、できるだけストレスをためずに過ごしていきましょう。

ただし、気を付けなければならない下痢の症状もあります。いつもと違うなと思ったら、必ず産院または医療機関を受診しましょう。

下痢に加えて何か症状があるときは、身体の変化や様子をしっかり見てください。

下痢だけではなく嘔吐もある場合、食中毒や感染症の疑いがあります。妊娠中期は体力も免疫力も低下しているので、普段ならかからないような些細なウイルスや細菌に感染することがあります。

早めに治療することが一番ですが、体力が低下しすぎないように、妊娠中期になったら適度に運動して身体を鍛えておくことも大切です。

また、妊娠初期・妊娠中期・妊娠後期にかかわらず、下痢の原因になりそうな生ものはできるだけ控えたほうが安心です。特に、生ハムやナチュラルチーズはリステリア菌に感染するリスクがあります。リステリア菌は重症化すると赤ちゃんにも影響がおよぶ可能性があるため注意が必要です。

ゆるい便ではなく水下痢の場合も同じく感染症の疑いがあります。上のお子さんがいる場合は、集団生活でウイルスに感染してしまうことがあります。家族にもうつってしまうので、早めに受診して治すことが大切です。水下痢が続くと脱水症状にもなりやすいので、注意してくださいね。

自分はまだ症状がないけれど上のお子さんに下痢が続くような場合は、ママにうつらないよう手洗い予防をしっかりしましょう。筆者は妊娠中期にちょうど冬だったこともあり、何度も子どもから胃腸炎をもらってしまいました。

妊娠初期に出血があるのはよくあることですが、妊娠中期の出血は気を付けた方が良い症状です。下痢と共に出血を確認したら、切迫流産または切迫早産の可能性もあります。早めに医療機関に行きましょう。

下痢と同時にお腹もよく張るという人は、早めに病院に相談しましょう。切迫流産または切迫早産の可能性があります。お腹が張ることで子宮口が開いてしまうことも考えられるので、下痢とお腹の張りが強い場合は診察を受けてください。

妊娠中は胃腸の機能が低下し、下痢になりやすいと紹介しました。実際に筆者も妊娠中期までは便秘よりも下痢に悩まされることが多かったので、その辛さはよく分かります。

ただし、気を付けたいのは決して自己判断で市販の薬を使用しないということ。「胃薬や整腸剤くらいなら大丈夫かな？」という気持ちは捨てて、必ず薬剤師さんに相談したり、病院を受診したりという対処が必要です。そうすることでママの不安もなくなるので、面倒がらずに相談してくださいね。

また、身体を冷やすのは妊婦でなくても下痢の原因となります。できるだけ身体を温めることを心がけてください。夏場に冷たい飲み物は控えていても、クーラーなどで冷える場合が多いです。そうならないためにも、妊娠中はできれば冷え対策として腹帯を使用し、暑い日でも上に羽織れるものを持ち歩くといいでしょう。

下痢が続くと赤ちゃんも苦しいのではないか、流産してしまうのではないかと不安になると思います。妊娠中期に下痢をするのは、ホルモンバランスの変化のせいで、妊娠がちゃんと継続しているためです。妊娠中の下痢は流産の可能性に結び付くものではないので、あまり心配しすぎないようにしましょう。多少の下痢や便秘は、赤ちゃんがすくすく育っているしるしと前向きにとらえられると良いですね。


妊娠中期に下痢が続くと身体も心も不安になってしまいますが、水下痢ではなく軟便で多少の下痢なら、「赤ちゃんのために身体が頑張っている」と思って、生活習慣を見直せば問題がない場合が多いでしょう。ただし、下痢以外に他の気になる症状がある場合は、早めに病院で相談しましょう。

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※この記事は2024年5月時点の情報をもとに作成しています。掲載した時点以降に情報が変更される場合がありますので、あらかじめご了承ください。