【産婦人科医監修】妊娠初期でも太る？妊娠初期の体重増加の原因と対策

妊娠初期に増加する体重目安は、平均で1～2kgが目安といわれています。これから約10ヶ月間、ママの身体は少しずつ出産に向けた準備をしていきます。目安量以上に急激に体重が増えてしまうと、身体はその増加に追い付けず、最終的には脂肪となってしまったり、難産につながってしまったりする場合があります。

出産までの約10ヶ月の妊娠期間で増加する平均体重ですが、一般的には、普通体重の方でトータルで10～13kgが目安といわれています。（妊娠期間を通じ、低体重（やせ）の人は12～15kg、ふつうの人は10～13kgの体重増加が理想）（※）

もちろん、産前の体形や体質によって個人差はあります。あまりにもオーバーして太りすぎると、身体も重くてつらいですし、お腹の赤ちゃんに影響が出てしまう場合もあります。

妊娠初期に何kg体重が増えたのか先輩ママにアンケートをとったところ、妊娠初期の段階では「1kg以下」という回答が最も多く、約半数を占めています。しかし、体重増加が「6kg以上」「5～6kg」という人があわせて6％以上います。ここまで増えてしまうと、妊婦健診時に医師から体重指導が入るかもしれません。

食べづわりの場合、妊婦前よりも食べてしまい、体重が増加する傾向にあるようです。つわりがおさまったら、その時期に見合う体重になるよう、運動するなどして体重増加をおさえるようにしましょう。

妊娠初期の頃から、身体は少しずつ出産をする準備に入っていきます。そのひとつとして、「水分量や血液量の増加」があげられます。今までと食べている量はあまり変わっていないのに、なぜか体重が増えるため、妊娠初期は太ると感じることがあります。

妊娠中は高温期になるため、どうしても普段よりのどが渇くことがあり、そのとき摂取した水分がむくみとなって現れる場合があります。水分補給は大切なことで、水分を取り、胎児に送る血液を作ろうとする働きによるものなので、適度に飲んで適度に出すことは必要です。トイレが近くなるということも出てきますが、赤ちゃんのためには必要なことなので、妊娠初期からどうしても頻尿になることが多いです。

妊娠をすると、血液の量は妊娠する前に比べて、最大30％～50％増加するといわれています。赤ちゃんとママをつなぐ胎盤・子宮が大きくなるにつれて、より多くの血液が必要になるためです。なので、この場合の「太る」は生理現象のようなもので、自然に起こり得ることだといえます。

「食べづわり」という言葉を知っていますか。つわりで食べ物がのどを通らない、食べてもすぐに戻してしまう状態を「つわり」ということが多いですが、実はこのつわり以外にも「食べづわり」というつわりがあります。

食べづわり症状は、胃の中が空っぽになると気持ち悪い、常に何かを口の中に含んでいないと気持ち悪い、というような症状があげられます。食べづわりは、何も知らない人からすれば「誘惑に負けて食べているだけ」と思われてしまうかもしれません。つわりの症状は人それぞれです。

妊娠中はホルモンバランスが崩れて、血糖値が下がることがあります。その状態になると人間の脳は「栄養を取らなきゃいけない」と判断します。食べづわりの状態はホルモンバランスとも関係しており、食欲が満たされれば楽になるというものではありません。

食べづわりの妊婦さんの中には、太るからといって妊娠初期の頃から無理に食事を控える人もいますが、過剰に食べ過ぎさえしなければ、多少の食べ過ぎは問題ありません。何も食べずに赤ちゃんに栄養がいかない方が問題があるので、ママと赤ちゃんの身体を第一に考えてくださいね。

「妊娠前はスリムだったのに、妊娠した途端太った」という人も多いようです。その原因は、妊娠中の体質の変化です。妊娠初期の頃から、身体は食べ物を摂取するとそれを体内に蓄えようとする働きがあります。これはごく自然なことで、お腹の中の赤ちゃんがしっかりとママから栄養を取れるよう、身体の仕組みが変わります。

ですので、妊娠初期の頃に普段とまったく同じメニューを食べていても太ることがあり、食べ過ぎには注意していく必要があります。ただし体質には個人差があり、「体重の増加量を厳格に指導する根拠は必ずしも十分でない」という認識があることから、妊娠初期に太ることについて気になることがあれば、医師に相談してみましょう。

なるべく太りたくない、少しでも体重に気をつけたい、というママに、妊娠初期からできる体重増加対策をご紹介します。自分にあった方法で、ストレスなく実施できるものを探してみてください。

毎日が難しい人は2日に1回でも良いですが、できれば毎日体重計に乗るようにしましょう。体重計に乗る時間は、できるだけ毎日同じ時刻にしたほうが良いでしょう。毎朝体重計に乗るだけでも前日と比べて太ったかが数字で分かるので、「昨日より少し増えたから、今日は少し食べる量をセーブしよう」などの意識も生まれやすいです。

一時期「レコーディングダイエット」という方法が流行りましたが、それと同じく、食べた物を記録する方法です。やり方は至ってシンプルで、その日一日に何を食べたかをノートなどに記録するだけです。一日で自分がどのくらい食べたのか、この食べ物（おやつなど）を減らせば太るのを防げたのではないか、など食べ過ぎを防ぐ効果があります。妊娠初期の頃から実践できると良いですね。

体重増加の抑止には、軽い運動もおすすめです。食事制限だけではストレスがたまります。ある程度好きなものを食べて、軽いウォーキングを取り入れることで体重増加を抑える方法です。妊娠初期の頃はストレスも多いので、身体を動かすとストレス発散にもつながるのでおすすめです。ウォーキングや軽い運動をする際は、くれぐれも無理は禁物です。

どうしてもカロリーを気にせずたくさん食べたいという人は、サラダを多めに食べたり、こんにゃくや豆腐を使った料理をメインにしたりするなど、低カロリーなものを食べるようにしましょう。ネット上でも簡単に作れる低カロリーレシピがたくさん出ていますよ。これなら妊娠初期から多少食べ過ぎても安心ですね。

もともと高血圧でなかった人で、妊娠中に高血圧（最高血圧 140mmHg以上、最低血圧 90mmHg以上）がみられる場合、妊娠高血圧症候群と診断されます。

妊娠高血圧症候群の症状として、頭痛・倦怠感・高血圧・蛋白尿・浮腫（1週間に500g以上体重が増える重度のむくみ）があげられます。身内に高血圧の人がいて元々の体質により発症する人もいますが、太りすぎも妊娠高血圧症候群の原因の1つになっています。

妊娠高血圧症候群が重症化すると、低体重の赤ちゃんが生まれたり、常位胎盤早期剥離を起こして早産や胎児死亡を引き起こしたり、最悪の場合、新生児仮死や死産になってしまうということがあります。妊娠高血圧症候群を防ぐためにも、妊娠初期からの体重管理は重要です。

妊娠糖尿病は、妊娠前は糖尿病の兆候がまったくなかったにも関わらず、妊娠により血糖値が高い状態になってしまう糖尿病のことをいいます。妊娠中の太りすぎが原因で糖尿病になったという人も少なくありません。妊娠中はホルモンバランスの影響で、血糖値を下げるインスリンの働きが弱くなり、血糖値が上昇しやすくなります。

妊娠糖尿病の赤ちゃんへの影響は、奇形児・巨大児・心臓病・流産・胎児死亡・新生児低血糖などが考えられます。ママの影響は、妊娠高血圧症候群・羊水過多・難産があげられます。このように、妊娠糖尿病は悪化すると母子ともに危険を伴います。太ることは妊娠糖尿病につながる危険もありますので、妊娠初期から気をつけることが大切です。

体重が増加することは、妊娠高血圧症候群・妊娠糖尿病のリスクだけでなく、ママの身体への負担も大きくなります。例えば、体重増加に伴う腰痛やひざの痛み。太ると自分の身体を支えられなくなって、身体が悲鳴をあげます。ましてやお腹に赤ちゃんを抱えているわけですから、さらに負担は増えます。

急激な体重増加で急にお腹が大きくなると、妊娠線の原因にもなります。妊娠線は一度できてしまうと、予防クリームを塗ってもあまり効果がなくなります。この妊娠線は産後もずっと残る場合があるので太りすぎには気を付けたいですね。妊娠線の予防には、妊娠初期からのこまめなケアが重要です。

体重が増加しすぎると、難産につながりやすいといわれています。出産時に赤ちゃんが通る産道にも脂肪がついてしまい、なかなか赤ちゃんがおりてこないことがあります。また、本格的な陣痛につながらない微弱陣痛ばかりが続き、出産に時間がかかる可能性もあります。難産はママも赤ちゃんもつらいものなので、なるべく避けたいものですね。

妊娠初期は非常にデリケートな時期なので、あまり体重に神経質になりすぎてしまい、ストレスをためることは良くありません。ちょっと太ったかも、と気をつける意識はとても大事ですが、決して無理はしすぎないようにしましょう。妊娠初期に少し食べ過ぎたからといって、自己嫌悪する必要はないのですよ。

マタニティライフは今しか味わえません。自分と赤ちゃんの身体を大事にしながら、約10ヶ月間を楽しんでください。

妊娠初期には葉酸を摂取しましょう。妊娠中に葉酸を摂取することで、赤ちゃんが神経管閉鎖障害や重度の障害になるリスクを減らすことができます。厚生労働省は妊娠の可能性がある女性に対し、食事からの摂取に加えて、1日400μgの葉酸を摂取することを推奨しています。

※この記事は2024年3月時点の情報をもとに作成しています。掲載した時点以降に情報が変更される場合がありますので、あらかじめご了承ください。